無保険者の増加や医療費の高騰など、深刻な問題に直面するアメリカの医療。クリントン政権による国民医療保険改革の失敗に象徴されるように、改革が難航してきた背景には、どのような政治的要因が存在するのか。本書は、政党政治の変容と、それにともなう政府、企業、個人それぞれの役割を重視する三つの改革アプローチをめぐる対立の激化に焦点を当てるとともに、現代アメリカにおける、医療改革をめぐる対立の構図について明らかにする。