1　うつ病はどこからはじまるか 不眠（睡眠障害）はうつ病になる前の危険信号 うつ病は予防できるか 入院して治療するという手段 うつ病気質のよい面、悪い面 2　うつ病を理解する うつ病と躁うつ病をどう鑑別するかがうつ病学会の大きな話題 に 新しいタイプのうつ病が登場してきたことでさらに診断は複雑 に 精 神疾患の軽症化 うつ病を生みやすい社会 うつ病による自殺について うつ病の診断について うつ病の症状 精神科医と一般医との連携の必要性 うつ病の症状か、抗うつ薬の副作用か 新聞が読めない うつ病と他のこころの病気の関係 不安障害とうつ病との関連について 適応障害か、うつ病か 精神科医は初診でなにを診ているか 3　うつ病の入 院治療の効果 精神疾患に対する偏見を越えて 入院治療のメリット 自殺防止とやすらぎの確保の両天秤 入院することで自宅での蛸壺的療養から抜け出る 入院治療の第一目的はこころの休養 4　うつ病の薬物療法：その1 うつ病の薬の歴史 抗うつ薬はなぜ効くのかーーモノアミン仮説 SSRI、SNRI、NaSSA モノアミン仮説は真実か うつ病とストレス BDNF が増えるとうつ病がよくなる 抗 うつ薬の使い分け 薬が効いているかどうかをどう やって知るか 日本の精神科医療は薬の使いす ぎか 5　うつ病の薬物療法：その2 薬物療法の具体例 精神疾患は専門医による治療がよいのでは 再度、薬物療法を検討する SSRIが効かないときはどうするか 効くと思って飲めば効く、薬のふしぎ うつ病治療に抗不安薬や睡眠薬を使う意味 双極性障害とうつ病の見分け方 ハーブや漢方によるうつ病の治療 うつ病の治療に抗精神病薬を使うばあい うつ病の薬の副作用について 6　うつ病の心理療法（精神療法） うつ病の心理療法（精神療法）の歴史は浅い 支持的精神療法が中心の日本 さまざまな心理療法が競い合うアメリカ 認知行動療法は効果があるが 心理療法の成否は患者のモチベーションによるところが大きい うつ病の人の心理のアンビバレンス 7　うつ病が落ち着いてから治るまで 退院するまで 病気のことしか考えられなかった時期 本気で病気に立ち向かう 見よう見まねの我流認知行動療法 仕事の負担の軽くする方法 うつ病は行きつ戻りつ徐々によくなる 求められるうつ病への社会の理解 心理療法（精神療法）について若干の追加 うつ病＝人生病 診察メモ