・生殖医学は、卵子や精子の形成、受精、胚発生、着床から胎盤形成など、幅広い生命現象を扱う。 ・生殖医学の研究には課題も多いが、幹細胞の樹立や胚モデルの作製が新たなブレイクスルーとして期待されている。また、不妊症には、科学的根拠が不十分な医療が患者の期待や現場のニーズによって導入されるケースもあり、基礎研究から実地診療までより精密かつ堅牢なエビデンスの構築が求められる。 ・その他、生殖医学における各テーマについて基礎と臨床の対をなす形で第一線の専門家が解説する。今後の研究や実地診療におけるshared decision makingの一助となれれば幸いである。 ■生殖医学ーー基礎研究と実地診療の進歩 ・不妊治療の保険適用：現時点までの振り返り 〔key word〕不妊治療、保険適用、実態調査、生殖医療ガイドライン ・生殖医療と感染症 〔key word〕感染症、生殖医療、局所感染、全身感染 ・はじめに ・遺伝子改変マウスを通してみる精子・受精 〔key word〕精子成熟、受精能獲得、先体反応、ゲノム編集 ・卵子の染色体数異常のメカニズム 〔key word〕卵子、染色体、紡錘体 ・臨床：体外受精における卵巣刺激法 〔key word〕卵巣刺激法、視床下部ー下垂体ー卵巣（HPO）軸、キスペプチン、排卵抑制剤 ・精子幹細胞研究アップデートーー不均一で動的な幹細胞プール 〔key word〕精子形成、幹細胞、ライブイメージング、パルス標識、動態解析 ・精子：micro-TESE 〔key word〕非閉塞性無精子症（NOA）、micro-TESE、精子 ・ここまで進んだ精子選択技術 〔key word〕顕微授精（ICSI）、IMSI、PICSI、ZyM【o】t【○R】 ・受精と卵活性化 〔key word〕Ca2＋シグナル、Ca2＋ツールキット、卵活性化 ・人為的卵子活性化の有効性・安全性検証と臨床上の位置づけ 〔key word〕人為的卵子活性化（AOA）、有効性、安全性、卵子活性化障害（OAD）、受精障害 ・ヒト第一体細胞分裂（1st cleavage）に対する時空間的解析 〔key word〕遷延染色体、多核形成（MuN）、中心体、微小管形成中心（MTOCs） ・成育疾患からみた着床前期胚の重要性 〔key word〕染色体異数性、トリソミーレスキュー、モノソミーレスキュー、X染色体不活性化（XCI） ・わが国における着床前遺伝子検査の現状 〔key word〕着床前遺伝子検査（PGT）、体外受精（IVF）、出生前検査、保因者スクリーニング検査（CS） ・タイムラプス映像でみるヒト初期胚の挙動 〔key word〕タイムラプス、受精過程、初期胚発生、動的解析 ・着床と子宮内膜のエピジェネティクス 〔key word〕着床、子宮内膜、エピジェネティクス、ヒストン修飾、EZH2 ・着床と着床不全：生殖免疫 〔key word〕着床、反復着床不全（RIF）、NK細胞、T細胞 ・着床後発生：ヒト受精卵から胎盤が発生する仕組み 〔key word〕胎盤、栄養膜細胞、栄養膜幹細胞（TS細胞） ・生殖細胞におけるクロマチン動態とトランスポゾン制御 〔key word〕生殖細胞クロマチン、新規DNAメチル化、エンハンサー、トランスポゾン（TE） ・ヒトブラストイド：胚盤胞モデルの革新とその可能性 〔key word〕ヒトブラストイド、幹細胞モデル、着床メカニズム、倫理的課題、体外受精（IVF）技術の改善 ・子宮内膜症の成立に寄与する子宮内細菌：基礎研究の知見より 〔key word〕子宮内膜症、逆流説、フソバクテリウム、子宮内膜微小環境 本雑誌「医学のあゆみ」は、最新の医学情報を基礎・臨床の両面から幅広い視点で紹介する医学総合雑誌のパイオニア。わが国最大の情報量を誇る国内唯一の週刊医学専門学術誌、第一線の臨床医・研究者による企画・執筆により、常に時代を先取りした話題をいち早く提供し、他の医学ジャーナルの一次情報源ともなっている。