「基本が学べて、わかりやすい」「初学の看護師、管理者にピッタリ！」と好評の初学者向け入門書！ 「そもそも診療報酬とは？」といった基礎知識から、施策の方向性を踏まえた報酬改定の意図、個々の報酬のもつ意味、それらを理解してケアやマネジメントの“あるべき姿”を実現するためのポイントまでを、わかりやすくまとめています。 第6版では、令和4年度改定に対応。「看護職員の処遇改善」に関する報酬の解説は管理者必読です。 また、「新型コロナウイルス感染症への対応」をアップデートしたほか、「不妊治療の保険適用」の項目を追加。「労働環境の整備と働き方改革」の知識もいっそう充実させました。 序章　なぜ、診療報酬・介護報酬を学ぶのか 　 0-1 2040年ごろをみすえた看護と報酬　 　 0-2 看護職員の処遇改善にむけた取り組み 　 0-3 診療報酬における看護職員の処遇改善 第1章　診療報酬・介護報酬のしくみと考え方 　 1 社会保険のしくみと考え方 　 2 保健、医療、福祉の違い　 　 3 医療保険のしくみと考え方 　 4 保険診療の中身と範囲 　 5 介護保険のしくみと考え方 　 6 診療報酬のしくみと考え方 　 7 介護報酬のしくみと考え方 　 8 訪問看護の位置づけとしくみ 　 9 診療報酬上の入院看護の評価の歴史 　 10 医療政策が決まるしくみ 　 11 医療政策の変遷 第2章　診療報酬・介護報酬の改定の意図・方向性 　　　　　　 ─ 2040 年をみすえた全世代型社会保障へ 　 12 人生100 年時代の到来 　 13 医療政策の方向性と流れ：全世代型社会保障改革へ 　 14 持続可能な医療・介護にむけた政策 　 15 地域における効率的かつ効果的な医療提供体制の確保 　 16 地域包括ケアシステム　 第3章　診療報酬の算定と評価の考え方 　 17 報酬の算定と運用が具体的に決まるしくみ　 　 18 外来の診療報酬 　 19 入院基本料と看護配置、入院基本料等加算の考え方 　 20 重症度，医療・看護必要度の考え方 　 21 DPC, DPC　PDPS の考え方 　 22 手術点数の考え方 　 23 処置点数の考え方 　 24 診療報酬上の看護の専門性の評価 　 25 労働環境の整備と働き方改革 　 26 新型コロナウイルス感染症への対応 　 27 不妊治療の保険適用 第4章　地域包括ケアの実現にむけて 　　　　　　 ─在宅療養を支える入退院支援・連携の評価と訪問看護、介護サービス 　 28 入退院支援と地域連携の評価 　 29 在宅療養支援のための入退院支援・連携の考え方と評価 　 30 在宅医療における診療報酬 　 31 訪問看護サービスの役割、対象者、報酬 　 32 介護サービスの種類 　 33 居宅介護支援 　 34 居宅サービス1訪問系サービス 　 35 居宅サービス2通所系サービス 　 36 居宅サービス3短期入所系サービス 　 37 居宅サービス4特定施設入居者生活介護 　 38 居宅サービス5福祉用具貸与・特定福祉用具販売 　 39 施設サービス（介護保険施設） 　 40 地域密着型サービス 　 41 介護予防サービス 参考　 　 参ー1 周産期関連の診療報酬